تستعرض هذه الوثيقة الأدلة المتعلقة بعوامل خطر الإصابة بالخرف واستراتيجيات الوقاية منه في اليابان، مع التركيز على التأثيرات الفردية والبيئية الاجتماعية

عوامل الخطورة على المستوى الفردي

العوامل البيولوجية تشمل صحة تجويف الفم، التغذية، تناول الحليب ومنتجات الالبان، شرب الشاي الأخضر، مدة المشي، النشاط البدني.

تشير الدراسات إلى أن امتلاك العديد من الأسنان، واتباع نظام غذائي ياباني تقليدي، وشرب الشاي الأخضر يومياً، والمشي لأكثر من ساعة يقلل من خطر الإصابة بالخرف..

ترتبط العوامل النفسية، مثل انعدام الاكتئاب والحفاظ على المشاعر الإيجابية، بانخفاض خطر الإصابة بالخرف. كما أن الحصول على قسط كافٍ من النوم (من 5 إلى 6.9 ساعات) وتجنب المنومات يقللان من هذا الخطر.

التأثيرات الاجتماعية والبيئية

تُقلل المشاركة الاجتماعية والهوايات والانخراط المجتمعي بشكل كبير من خطر الإصابة بالخرف. وتُعد أنشطة مثل القراءة والبستنة والتفاعلات الاجتماعية من العوامل الوقائية.

الوضع الاجتماعي والاقتصادي

يؤثر الوضع الاجتماعي والاقتصادي على المخاطر، حيث يرتبط انخفاض الوضع الاجتماعي والاقتصادي في مرحلة الطفولة بزيادة أعراض الخرف الذاتية. كما يؤثر التماسك الاجتماعي والدعم الاجتماعي في المجتمع بشكل إيجابي في الحد من تطور الخرف.

البيئة المبنية وإمكانية الوصول إلى الموارد

تؤثر بيئة الطعام في الحي وخيارات النقل على كل من خطر الإصابة بالخرف والوفيات، مما يؤكد أهمية المرافق المحلية التي يمكن الوصول إليها (اي منطقة مخدومه).

 

المشاركة الاجتماعية المجتمعية والوقاية من الخرف

يرتبط ارتفاع مستوى المشاركة الاجتماعية في الهوايات والرياضة والأنشطة التطوعية بانخفاض تراجع القدرة على أداء الأنشطة اليومية الأساسية. ويمكن للاستراتيجيات المجتمعية التي تشجع على المشاركة الاجتماعية أن تقلل من معدل الإصابة بالخرف.

 

يؤكد التحليل متعدد المستويات أن المشاركة الاجتماعية المجتمعية تقلل بشكل مستقل من خطر الإصابة بالخرف حتى بعد الأخذ في الاعتبار العوامل الفردية.

العوامل النفسية وعوامل النوم

ترتبط المشاعر الإيجابية والهوايات والشعور بالصحة بانخفاض خطر الإصابة بالخرف. كما أن الحصول على قسط كافٍ من النوم (من 5 إلى 6.9 ساعات) وتجنب قلة النوم المفرطة يقلل من هذا الخطر.

 

يُعد الاكتئاب وضعف جودة النوم من عوامل الخطر النفسية الهامة، في حين أن الحفاظ على الصحة العقلية والدعم الاجتماعي يُعد من العوامل الوقائية.

 

الوضع الاجتماعي والاقتصادي وأعراض الخرف

يؤدي انخفاض الوضع الاجتماعي والاقتصادي في مرحلة الطفولة إلى زيادة أعراض الخرف الذاتية، وخاصة لدى كبار السن. وتؤثر عوامل الحرمان في المراحل المبكرة من الحياة والعوامل الاجتماعية والتاريخية على المخاطر طويلة الأجل

إن الانخراط في الأنشطة الاجتماعية والمشاركة المجتمعية يخفف من بعض المخاطر المرتبطة بالصعوبات الاجتماعية والاقتصادية.

تاثير الكوارث على التماسك المجتمعي

تؤدي الكوارث الطبيعية المصحوبة بضعف التماسك الاجتماعي إلى تسريع تطور الخرف. كما ان توفر الروابط المجتمعية القوية لها آثاراً وقائية حتى في المناطق المتضررة من الكوارث.

يعد التماسك الاجتماعي والمشاركة الاجتماعية في المجتمع أمراً بالغ الأهمية في التخفيف من خطر الإصابة بالخرف والتدهور الوظيفي بين كبار السن.

تأثير المشاركة الاجتماعية على خطر الإصابة بالخرف

ترتبط زيادة المشاركة الاجتماعية والأنشطة على مستوى المجتمع بوظائف معرفية أعلى وانخفاض خطر الإصابة بالخرف بين كبار السن.

إن المشاركة في مجموعات التمارين الرياضية والتطوع والهوايات تقلل من أعراض الاكتئاب والحاجة إلى الرعاية طويلة الأجل.

التفاوتات الإقليمية ومؤشرات التشخيص

ترتبط الاختلافات الإقليمية في المشاركة الاجتماعية والقدرة على أداء الأنشطة اليومية بخطر الإصابة بالخرف

يمكن لمؤشرات مثل معدلات المشاركة الاجتماعية وانتشار النسيان أن توضح مستويات خطر الإصابة بالخرف على المستوى الإقليمي.

أظهرت صالونات التجميل المجتمعية في مدينة تاكيتويو أن المشاركة المتكررة (أربع مرات أو أكثر في السنة) خفضت الحاجة إلى الرعاية طويلة الأجل بنسبة %27.

باستخدام تحليل المتغيرات الآلية، ارتبطت المشاركة بانخفاض بنسبة 50٪ في خطر الحاجة إلى الدعم أو الرعاية.

تطوير تدابير مجتمعية صديقة لكبار السن

• بذل جهود لإنشاء مجتمعات وقائية من الخرف باستخدام مؤشرات تشخيصية إقليمية.
• تروج منظمة الصحة العالمية لمؤشرات المجتمعات الصديقة لكبار السن لدعم مبادرات الشيخوخة الصحية والوقاية من الخرف.

دور المنظمات الدولية والوطنية

يدعو المجلس العالمي للخرف إلى استراتيجيات عالمية للوقاية من الخرف تشمل البحث والسياسات والجهود المجتمعية.

تم الترجمة بواسطة الذكاء الاصطناعي

https://www.worlddementiacouncil.org/sites/default/files/2020-09/DFIs%20-%20Japan_V6.pdf